Suy tim hoặc suy tim sung huyết là tình trạng tim không thể bơm máu hiệu quả. Do đó, máu giàu oxy và chất dinh dưỡng không đến được các cơ quan quan trọng và phần còn lại của cơ thể.
- Nguyên nhân đau vai gáy khi trời lạnh và cách xử trí
- Hiểu rõ về rối loạn lo âu: Nguyên nhân và biện pháp điều trị
- Bệnh đau mắt đỏ: Nguyên nhân và biện pháp điều trị
Cùng giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM tìm hiểu thêm về cách điều trị suy tim ở bệnh nhân cao tuổi nhé!
1. Suy tim là gì?
Suy tim xảy ra khi cơ tim quá cứng hoặc quá yếu. Trong nhiều trường hợp, nó có thể là cả hai. Hãy nhớ rằng suy tim không có nghĩa là tim đã ngừng hoạt động. Nó chỉ có nghĩa là trái tim không hoạt động tốt như bình thường.
- Rối loạn chức năng tâm thất trái (suy tim bên trái) có triệu
- Rối loạn chức năng tâm thất phải (suy tim bên phải)
- Suy tim tâm thu
- Suy tim tâm trương.
2. Nguyên nhân nào gây ra suy tim?
Tổn thương cơ tim thường do nhồi máu cơ tim và bệnh động mạch vành. Huyết áp cao là một nguyên nhân phổ biến khác gây suy tim.
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm bệnh van tim, trong đó van tim không hoạt động bình thường.
Các tình trạng khác như tiểu đường, rối loạn tuyến giáp, thiếu máu và cholesterol trong máu cao cũng là những yếu tố nguy cơ.
Các nguyên nhân bổ sung của suy tim cấp bao gồm phản ứng dị ứng, nhiễm trùng nặng và nhiễm virus ảnh hưởng đến tim.
Các yếu tố nguy cơ phát triển suy tim cũng bao gồm tuổi tác.
Một số loại thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm suy tim. Các ví dụ bao gồm các loại thuốc trị tiểu đường như metformin, pioglirazone và rosiglitazone và một số loại thuốc dùng để điều trị huyết áp cao, nhịp tim không đều, ung thư, các vấn đề về mắt và nhiễm trùng. Các loại thuốc khác có thể làm trầm trọng thêm suy tim bao gồm thuốc thông mũi, thuốc giãn mạch và một số loại thuốc sức khỏe tâm thần.
3. Loại thuốc nào thường được dùng cho bệnh nhân suy tim?
Các loại thuốc khác nhau được sử dụng để kiểm soát suy tim
Phương pháp điều trị suy tim có thể giúp giảm các triệu chứng như mệt mỏi, sưng tấy và khó thở. Thuốc cũng có thể làm chậm sự tiến triển của tình trạng này.
Nhiều bệnh nhân suy tim uống nhiều loại thuốc. Các loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị các triệu chứng khác nhau
4. Những loại thuốc nào được sử dụng cho suy tim ở người cao tuổi?
Điều trị suy tim mạn tính nặng ở bệnh nhân suy tim lớn tuổi tuân theo các khuyến nghị và hướng dẫn hiện tại cho bệnh nhân trẻ tuổi. Các bác sĩ cần ghi nhớ các bệnh đi kèm, chẳng hạn như suy giảm nhận thức, rối loạn chức năng thận
Các tương tác thuốc có thể có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị suy tim ở người cao tuổi
Nói chung, phương pháp điều trị chủ yếu bao gồm thuốc chẹn beta, thuốc ức chế enzyme chuyển angiotensin (chất ức chế ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) và thuốc lợi tiểu. Ngoài ra, có thể sử dụng chất ức chế thụ thể angiotensin-neprilysin, chất đối kháng thụ thể mineralocorticoid, thuốc giãn mạch, warfarin và digoxin.
Ngoài các loại thuốc, Các thủ tục phẫu thuật có thể bao gồm phẫu thuật bắc cầu mạch vành, đặt máy khử rung tim cấy ghép (ICD), thiết bị hỗ trợ tâm thất, sửa chữa hoặc thay van tim, liệu pháp tái đồng bộ hóa tim hoặc ghép tim và phổi
5. Những loại thuốc nào được dùng để kiểm soát suy tim nặng?
- Chất ức chế enzyme chuyển đổi angiotensin
Các chất ức chế men chuyển làm giảm huyết áp, cải thiện lưu lượng máu và giảm khối lượng công việc của tim. Ví dụ bao gồm enalapril và lisinopril.
- Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II
Những loại thuốc này có tác dụng tương tự như thuốc ức chế men chuyển và là một lựa chọn cho những người không thể dung nạp thuốc ức chế men chuyển. Các ví dụ bao gồm losartan (cozaar), cadesartan, valsartan.
- Thuốc chẹn beta
Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim và hạ huyết áp, cho phép tim hoạt động hiệu quả hơn. Ví dụ bao gồm metoprolol và carvedilol.
- Thụ thể angiotensin cộng với chất ức chế neprilysin (arni)
Đây là sự kết hợp của hai loại thuốc huyết áp. Nó được sử dụng để giảm nhập viện tim mạch ở những bệnh nhân suy tim với phân suất tống máu giảm. Một ví dụ là sacubitril-valsartan
- Thuốc lợi tiểu
Làm tăng sản xuất nước tiểu và ngăn ngừa sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể, bao gồm cả phổi, do đó làm giảm khó thở và cải thiện chất lượng cuộc sống. Một ví dụ là furosemid.
- Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali
Những loại thuốc này được sử dụng để tăng tuổi thọ ở những bệnh nhân suy tim tiến triển với tỷ lệ tống máu giảm. Ví dụ bao gồm spironolacton và aplerenone.
- Chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose-2 (SGLT2)
Những loại thuốc này giúp giảm lượng đường trong máu và thường được kê đơn cho bệnh tiểu đường loại 2, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục. Làm giảm nguy cơ nhập viện và tử vong do tim mạch ở bệnh nhân suy tim, ngay cả khi không có bệnh tiểu đường. Các ví dụ bao gồm canagliflozin, empagliflozin và dapagliflozin
- Các loại thuốc khác
Các loại thuốc khác như hydralazine, isosobide dinitrate, vericiguat được sử dụng để điều trị suy tim mạn tính.
Tóm lại, bệnh nhân suy tim phát triển các triệu chứng như khó thở, mệt mỏi, sưng ở chân và vùng dạ dày, tăng cân nhanh và thay đổi trạng thái tinh thần. Điều trị suy tim mạn tính nặng ở bệnh nhân suy tim lớn tuổi tuân theo các khuyến nghị và hướng dẫn hiện tại. Mong rằng các kiến thức trên đường trường chia sẻ giúp ích cho bạn trong việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy tim.
Xem thêm tại: caodangyduoctphcm.com.vn/tin-tuc
Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur TP Hồ Chí Minh
Cơ sở Bình Thạnh: 37/3 Ngô Tất Tố, phường 21, quận Bình Thạnh, TPHCM. Tư vấn: 028.6295.6295 - 09.6295.6295
Cơ sở Bình Tân: Số 913/3 Quốc Lộ 1A, Phường An Lạc, Quận Bình Tân - TP Hồ Chí Minh ( Ngay vòng xoay An Lạc, Ngã 3 Trần Đại Nghĩa với Quốc Lộ 1 A). Tư vấn: 0799.913.913 - 0788.913.913
